Zásady první pomoci:
úkolem PP je:
- zachránit život
- zabránit zhoršení stavu
- zajistit bezpečí zraněnému, sobě i blízkému okolí
- Hrozí -li nebezpečí zachránci - zavoláme tísňovou linku a čekáme do příjezdu (112, 150, 155, 156, 158)
- při telefonátu je nejdůležitější odpovídat na otázky a poslouchat pokyny dispečera ZZS
- Před příjezdem ZZS vyšleme na kontaktní místo kontaktní osobu
- Při prvním vyšetření nehodnotíme nehmatný periferní puls
- Příznakem poranění hlavy nejsou červené fleky v obličeji
- vždy gumové rukavice!!!
- oslovení zraněného
- sbírání anamnézy = ptáme se co se stalo
- zjišťujeme vědomí - reakce na bolest ("ohmatáváním" zjišťujeme, zda ho nebolí ještě něco jiného - "od hlavy až po paty")
NEODPOVÍDÁ - zjišťujeme barvu kůže, dýchání; překážka při dýchání - sípání
- udržujeme zraněného v TEPLE (hliníková fólie) a KOMUNIKUJEME
PORANĚNÍ PÁTEŘE
- NEtransportujeme zraněného do nemocnice - voláme ZS
- Nerovnáme zraněnému končetiny
KŘEČE
- Při křečích jako první odstraníme z okolí předměty, kterými se může poranit
- Po odeznění křečí nejdříve zhodnotíme dýchání a stav vědomí
- Příznakem křečových stavů nejsou zavřené oči
BEZVĚDOMÍ
- Stav vědomí zjistíme oslovením a zatřesením
- Postiženého v bezvědomí poznáme tak, že nereaguje na slovní ani bolestivý podnět
- při první pomoci při bezvědomí nefixujeme zlomeniny
- V žádném případě nedáváme postiženého v bezvědomí do zotavovací polohy - pouze v případě, že je zraněných více
- pokud si zachránce není jistý, zda vidí známky dýchání u postiženého v bezvědomí - postupuje tak, jakoby nedýchal
RESUSCITACE
- Za zástavu dechu považujeme stav, kdy má postižený tzv. "lapavý" dech déle než 10s - zahájíme neodkladnou resuscitaci
- Poměr stlačování hrudníku a vdechů při resuscitaci je 30:2
- hrudník stlačujeme 5-6 cm
- frekvence stlačování hrudníku za 1 minutu je 100-110
- Automatický externí defiblirátor slouží k obnově řádného srdečního rytmu
- Než zahájíme resuscitaci - zavoláme 155
- postup
KRVÁCENÍ
- oděrky ošetřujeme dezinfekcí a sterilním krytím
- těleso, které je v ráně zaklíněno nikdy neodstraňujeme, pouze sterilně obložíme
- při ošetření má přednost pacient s tepenným krvácením
- při krvácení z nosu - předkloníme hlavu, dáme kapesník, do zátylku studený obvaz
- při PP zjišťujeme zda krev z rány stříká nebo vytéká (rozlišení na tepenné a žilní není podstatné)
- Při amputaci končetiny zastavíme krvácení přiložením škrtidla, které je alespoň cca 5 cm široké, přiložíme cedulku s časem, kdy došlo k zaškrcení
- postup
MASIVNÍ krvácení
- Tlakový obvaz používáme při masivním zevním krvácení
- tlakový obvaz se skládá ze 3 vrstev - krycí, tlaková, fixační
- Příznakem masivního krvácení není krev vytékající alespoň ze dvou ran
- Při prudkém zevním tepenném krvácení nejprve přiložíme tlakový obvaz, v krajní nouzi stlačíme tepnu přímo v ráně, nejlépe prsty (chráněnými gumovými rukavicemi)
- prosakuje-li tlakový obvaz - přidáme další tlakovou vrstvu do celkového počtu max. 3
OTEVŘENÁ ZLOMENINA
- Nejdůležitější ošetření při otevřené zlomenině je sterilní ošetření
- Opatrně sundáme oblečení, pokud je to nutné tak ho roztrhneme nebo rozstřihneme. Zjistíme, jestli je na končetině pod zlomeninou hmatná pulsace (ověřujeme na nějaké větší tepně) a je zachovaná citlivost (štípnutím). Pokud nenahmatáte puls, nebo je končetina necitlivá, předejte tuto informaci okamžitě přivolané pomoci!
- Zlomeninu zafixujeme vždy v pozici, ve které jsme ji našli. Fixace by měla být vždy přes dva klouby. Ránu překryjeme sterilním krytím a to tak, že kolem rány uděláme z obinadel „ohrádku", která zabraňuje krycímu obinadlu dotýkat se rány. Pokud zároveň rána masivně krvácí, použijeme buď škrtidlo nebo stlačíme příslušný tlakový bod . Je-li to možné přiložíme led, abychom zmenšili otok a bolest.. Vždy vyhledáme první pomoc nebo přivoláme rychlou záchrannou službu.
- Co nikdy neudělat: nikdy se nesnažte vrátit končetinu do původní polohy a nikdy nevracejte úlomky kostí zpět.
- fotopostup
POŽITÍ TOXICKÉ LÁTKY
- při požití neznáme toxické látky - zkontrolujeme dutinu ústní, zajistíme neznámou látku, voláme ZS
- nevyvoláváme zvracení
- při otravě alkoholem - dáme do polohy na bok (zotavovací) a kontrolujeme dýchání
UŠTKNUTÍ HADEM
- zklidníme postiženého, zabráníme pohybu, přiložíme studený obklad, přivoláme ZS
POPÁLENINY
- I. stupeň - kůže je zarudlá, postižené místo chladíme studenou vodou
- II. stupeň - prudká bolest, tvorba puchýřů - chladíme studenou vodou, přikládáme sterilní krytí, tvoří se jizvy, zajišťujeme protišokovou polohu, voláme ZS
- III. stupeň - tvoří se příškvarky, kůže a podkoží jsou zničeny, postiženy jsou i hluboké vrstvy (svaly, kosti), obvyklé znecitlivění - v žádném případě nesundaváme oděv a spálené vrstvy - voláme ZS
ŠOKOVÉ STAVY
PORANĚNÍ KLOUBŮ
